Антитела класса IgG к вирусу эпидемического паротита

Синонимы: Анализ крови на IgG антитела к вирусу паротита; Анализ крови на IgG антитела к свинке.

IgG antibodies to epidemic mumps virus; IgG antibodies to epidemic parotitis; Mumps virus-specific IgG antibodies.

Краткое описание исследования «Антитела класса IgG к вирусу эпидемического паротита»

Специфические антитела класса IgG к вирусу эпидемического паротита отражают защитный ответ иммунной системы на контакт с вирусом. Они появляются при инфицировании вирусом эпидемического паротита после появления клинических симптомов, вслед за IgM антителами. Исследование специфических IgG может применяться в дополнение к исследованию специфических IgM (см. тест № 253) в целях лабораторной диагностики эпидемического паротита. Концентрация их во время текущей инфекции быстро растет. После выздоровления IgG антитела сохраняются обычно пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет.

Специфические IgG также длительно присутствуют в крови после вакцинации, но в меньшей концентрации, чем после болезни. В редких случаях возникновения эпидемического паротита у вакцинированных людей наблюдается выраженный рост уровня IgG антител без появления IgM антител.

IgG антитела обладают способностью проходить через плаценту. Поэтому у младенцев, рожденных иммунными матерями, в первые месяцы жизни циркулируют материнские IgG антитела, защищающие их от данного вируса.

Эпидемический паротит (свинка) – высококонтагиозное вирусное заболевание, обычно протекающее с воспалением околоушных слюнных желез. Возбудитель Mamps virus – представитель парамиксовирусов, проявляющий антигенное сходство с вирусом парагриппа.

Источником инфекции выступает больной человек; путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Инкубационный период обычно составляет 16-18 суток. Вирус присутствует в секретах дыхательных путей и до появления припухлости околоушных слюнных желез. Максимально заразны больные за 1-2 дня до увеличения слюнных желез и в последующие 5 суток. Примерно у трети заболевших инфекция протекает без увеличения слюнных желез и не диагностируется.

Клиническая картина

Общие проявления инфекции редко бывают тяжелыми. Небольшое повышение температуры держится около 3-4 суток. Припухлость околоушных желез может быть первым проявлением болезни, но может отсутствовать. Иногда увеличивается одна железа, иногда обе; может наблюдаться увеличение также поднижнечелюстных желез. Возможны другие симптомы:

• головная боль;
• снижение аппетита;
• боль в животе вследствие воспаления поджелудочной железы (активность амилазы в сыворотке в период болезни обычно повышена).

Самое опасное осложнение инфекции у мальчиков – орхит (воспаление яичек), сопровождающийся сильной болью, припухлостью и болезненностью яичек. В дальнейшем возможна атрофия одного или обоих яичек (в последнем случае развивается бесплодие). В ходе инфекции могут страдать и другие железы (у девушек старше 15 лет описано развитие мастита и оофорита (воспаления яичников)). Иногда болезнь затрагивает центральную нервную систему с развитием менингита, менингоэнцефалита. Возможно развитие тугоухости, сахарного диабета, артрита. При острой инфекции у беременных повышается риск гибели плода и его инфицирование.

С какой целью выполняют исследование

Тест позволяет определить текущий или перенесенный эпидемический паротит или эффективность вакцинации.

Литература

1. ВОЗ. Стандарты эпиднадзора за управляемыми инфекциями. Эпидемический паротит. – 2018.
2. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
3. Семериков В. В. и др. Эпидемический паротит в России: эпидемическая ситуация, основные задачи и пути решения //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2019. – Т. 18. – №. 6. – С. 75-80.
4. Справочник MSD. Профессиональная версия. Эпидемический паротит (свинка). – 2023.
5. Lam E., Rosen J. B., Zucker J. R. Mumps: an update on outbreaks, vaccine efficacy, and genomic diversity //Clinical Microbiology Reviews. – 2020. – Т. 33. – №. 2. – С. 10.1128/cmr. 00151-19.
6. Su S. B., Chang H. L., Chen K. T. Current status of mumps virus infection: epidemiology, pathogenesis, and vaccine //International journal of environmental research and public health. – 2020. – Т. 17. – №. 5. – С. 1686.
7. Материалы фирмы-производителя реагентов.

Правила подготовки к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.

В каких случаях проводят анализ «Антитела класса IgG к вирусу эпидемического паротита»:

• скрининг для оценки наличия иммунитета к вирусу эпидемического паротита и необходимости вакцинации;
• в комплексе с определением IgM антител для дифференциальной диагностики паротита (при необходимости, в парных сыворотках в динамике для выявления сероконверсии).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: тест качественный.

Форма представления результата

Результат выдается в терминах «отрицательно», «положительно», «сомнительно».

При положительном результате выдается значение коэффициента позитивности*.

Трактовка результатов исследования «Антитела класса IgG к вирусу эпидемического паротита»

Положительно*

1. Перенесенный в прошлом эпидемический паротит (свинка).
2. Текущая инфекция.
3. Вакцинация против эпидемического паротита в прошлом.

* Коэффициент позитивности (КП) – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП – коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Отрицательно

1. Отсутствие инфицирования вирусом эпидемического паротита или вакцинирования против него в прошлом.
2. Неэффективная вакцинация.
3. Ранние сроки инфекции вирусом эпидемического паротита (при клинических подозрениях следует повторить исследование через 10-14 дней).

Сомнительно

Результат близок к пороговому значению. Следует повторить исследование через 1-2 недели.