Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 200-363-0 бесплатный звонок по России
Ru
Сменить язык

Вы находитесь в городе Ваш город: 

Выбрать другой
От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (4012) 77-70-57
8 (800) 200-363-0 бесплатный звонок по России
Пациентам
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

25­OH витамин D (25­OH Vitamin D, 25(OH) D, 25­Hydroxycalciferol)

Описание
Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Синонимы: Анализ крови на витамин Д; Витамин Д; 25-гидроксивитамин D; 25-гидроксикальциферол. Холекальциферол и эргокальциферол. Vitamin D, 25-Hydroxy; 25-Hydroxycalciferol; 25-OH-D; calcidiol (25-hydroxy-vitamin D); calcifidiol (25-hydroxy-vitamin D); 25(OH)D, Cholecalciferol Metabolite, Vitamin D3 Metabolite. 

Краткая характеристика определяемого вещества 25-OH витамин D

Витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов. Витамин D и его метаболиты можно разделить на группу холекальциферола (витамина D3) и группу эргокальциферола (витамина D2). Из них витамин D3 образуется, главным образом, в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света, а источником витамина D2 служит пища. Обозначение D без указания цифровых индексов подразумевает суммарно D2 и D3. 

Нативный витамин D, образующийся в коже и получаемый из продуктов питания, биологически инертен. Для активации и превращения в активную форму в организме он проходит два процесса гидроксилирования. Первый этап гидроксилирования происходит в печени с образованием 25-гидроксивитамина D (25(OH)D), или кальцидиола. 25(OH)D в крови переносится в комплексе с транспортным белком, может депонироваться в жировой ткани. Второй этап гидроксилирования происходит преимущественно в почках с образованием активного D-гормона, 1,25-дигидроксивитамина D (1,25(OH)2D). 

Концентрация общего 25(OH)D считается лучшим индикатором статуса витамина D в организме, именно этот показатель рекомендовано использовать для выявления дефицита витамина D и контроля применения препаратов нативного витамина D в лечебных целях. Важно, что в данном исследовании 25(OH)D2 и 25(OH)D3 измеряются эквимолярно, и суммарный результат 25(OH)D отражает вклад обоих компонентов (см. тест № 1616). Определение концентрации активной формы – 1,25-дигидроксивитамина D – для оценки статуса витамина D не рекомендовано, это целесообразно лишь при некоторых заболеваниях в качестве дополнительного к 25(OH)D теста (см. тест № 1603). 

Уровень витамина D может варьировать в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение уровня), сезона (выше в конце лета, ниже зимой), образа жизни и характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции, наблюдается снижение содержания в крови витамина D при беременности. 

Основная роль витамина D в организме связана с регуляцией кальциевого обмена. Недостаток витамина D проявляется рахитом у детей и остеомаляцией – снижением минерализации костей. У взрослых проявления дефицита витамина D сходны с проявлениями гиперпаратиреоидизма, который может развиться вторично. Поскольку в норме витамин D повышает всасывание кальция в кишечнике, его недостаток приводит к увеличению уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), вторичному гиперпаратиреозу, который поддерживает нормальный уровень кальция за счет мобилизации его из скелета. Дефицит витамина D приводит к миопатии, что может проявляться мышечной слабостью, трудностями при ходьбе, поддержании равновесия, что закономерно увеличивает риск переломов. Витамин Д важен и для других физиологических процессов в организме. Исследования последних лет позволяют предполагать, что поддержание оптимального уровня витамина D снижает риск развития ряда онкологических заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза. 

Пищевые источники витамина D 

Витамин Д естественным образом присутствует лишь в очень ограниченном количестве продуктов питания (молочные продукты, рыбий жир, печень рыб, икра, яичный желток. 

Что может быть причиной дефицита или избытка витамина D в организме 

Причинами дефицита витамина D могут стать: 
  • наиболее часто – недостаточное пребывание на солнце (особенно с учетом распространенного в настоящее время применения солнцезащитных кремов) при низком содержании витамина D в большинстве продуктов питания; 
  • ожирение (повышенное депонирование витамина D в подкожно-жировой клетчатке);
  • недостаточное поступление витамина D вследствие нарушений переваривания и всасывания жиров при различных синдромах мальабсорбции и ряд иных заболеваний, которые увеличивают риск развития дефицита витамина D.
  • аномальный метаболизм витамина D, в т. ч. под действием различных лекарственных препаратов;
  • устойчивость к воздействию витамина D. 
Избыток витамина D может наблюдаться при бесконтрольном приеме препаратов витамина Д и приводить к токсическим эффектам (чаще наблюдается у детей), что проявляется, в зависимости от дозы и длительности применения, в гиперкальциемии, гиперфосфатемии, кальцификации мягких тканей, тошноте, рвоте, запорах, анорексии, задержке роста и развития. 

С какой целью определяют 25-OH витамин D 

Определение уровня 25-OH витамина D в сыворотке крови используют для оценки статуса витамина D в организме (суммарно относительно D2 и D3).

Литература

Основная литература 
  1. Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280. 
  2. Долгов В. В. Клиническая лабораторная диагностика: в 2 т. Т. 1. – 2017. 
  3. Дыдыкина И. С., Коваленко П. С., Коваленко А. А. Дефицит витамина D: скелетные и внескелетные нарушения и их коррекция альфакальцидолом //Consilium Medicum. – 2018. – Т. 20. – №. 9.  
  4. Пигарова Е. А. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых //Проблемы эндокринологии. – 2016. – Т. 62. – №. 4. 
  5. Holick M. F. et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline //The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. – 2011. – Т. 96. – №. 7. – С. 1911-1930. 
  6. Illescas-Montes R. et al. Vitamin D and autoimmune diseases //Life sciences. – 2019. – Т. 233. – С. 116744.  
  7. Sassi F., Tamone C., D’Amelio P. Vitamin D: nutrient, hormone, and immunomodulator //Nutrients. – 2018. – Т. 10. – №. 11. – С. 1656. 
  8. Материалы фирмы-производителя реагентов.
Подготовка

Правила подготовки к исследованию 25-OH витамин D 

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови на 25-OH витамин D:

  • в комплексе исследований для диагностики нарушений кальциевого метаболизма, ассоциированных с рахитом, остеопорозом, беременностью, нарушениями питания и пищеварения, почечной остеодистрофией, гипопаратиреоидизмом, постменопаузальным остеопорозом.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нг/мл. 
Альтернативные единицы: нмоль/л. 
Коэффициент пересчета: нг/мл х 2,496 => нмоль/л. 
Референсные значения 
Рекомендации по интерпретации Российской ассоциации эндокринологов

Возраст

Рекомендации по интерпретации уровня 25-OH витамин D, нг/мл

До 18 лет

<20 нг/мл – дефицит
20-30 – недостаточность
30-100 – адекватный уровень
> 100 – возможен токсический эффект

Старше 18 лет

<10 нг/мл – выраженный дефицит
< 20 – дефицит
20-30 – недостаточность
30-100 – адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита витамина D – 30-60)
> 150 – возможен токсический эффект


Трактовка результатов исследования 25-OH витамин D 

Понижение значений 
  1. Нарушения питания, синдром мальабсорбции. 
  2. Стеаторея. 
  3. Билиарный и портальный циррозы. 
  4. Остеомаляция, связанная с применением антиконвульсантов. 
  5. Применение гидроксида алюминия, холестирамина, холестипола, этидроната динатрия (внутривенно), глюкокортикоидов, изониазида, минерального масла, рифампина. 
  6. Некоторые случаи почечной остеодистрофии. 
  7. Кистозно-фиброзный остеит.
  8. Тиреотоксикоз. 
  9. Панкреатическая недостаточность. 
  10. Целиакия. 
  11. Воспалительные заболевания кишечника, резекция кишечника. 
  12. Рахит. 
  13. Болезнь Альцгеймера. 
  14. Гипопаратиреоидизм (< 3 нг/мл) 
  15. Первичный гиперпаратиреоидизм (2,5-11,0 нг/мл). 
  16. Хроническая почечная недостаточность (0,5-1,5 нг/мл). 
Повышение значений 
  1. Интоксикация, связанная с передозировкой витамина D. 
  2. Интенсивная экспозиция к солнечному свету. 
  3. Прием этидроната динатрия (перорально).
Артикул: 928
Цена: 1 805 руб
Взятие крови из вены:
  • + 150 руб
Итого: 1 955 руб

Что еще заказывают с этим анализом

Вопросы
и ответы

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «25­OH витамин D (25­OH Vitamin D, 25(OH) D, 25­Hydroxycalciferol)» в Калининграде и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Последнее изменение: июнь 2021

Узнавайте об акциях и скидках первыми! Подпишитесь на нашу рассылку.

×
У 38.4% людей, прошедших обследование в ИНВИТРО, выявлены антитела к SARS-CoV-2