Метод определенияИммунофлуоресцентный анализ (ImmunoCAP).
Исследуемый материалСыворотка крови
Тест предназначен для использования компетентными специалистами в комплексной оценке пациентов с подозрением на лекарственную аллергию.
Пенициллин V (phenoxymethylpenicillin) – антибиотик природного происхождения, производится с применением промышленной ферментации Penicillium chrysogenum. Маленькие молекулы пенициллинов сами по себе не способны индуцировать иммунный ответ. Однако бета-лактамное кольцо пенициллина способно вступать в реакцию и формировать ковалентные связи с белками, ведущие к образованию конъюгатов гаптена с белком-носителем. При реакции с начальными аминогруппами молекул белка образуются пенициллоил амиды, которые служат антигенными детерминантами при пенициллиновой аллергии. Penicilloyl V (c2) – мажорная аллергенная детерминанта пенициллина V с потенциальной кросс-реактивностью с другими пенициллинами.
Наиболее частые пути поступления пенициллинового аллергена – пероральный прием лекарственных средств. К более редким относится употребление в пищу продуктов, источником которых служат животные, получавшие препараты пенициллина, или вдыхание пенициллиновой пыли.
Клинически выделяют немедленные и отсроченные проявления аллергии. Немедленные реакции, которые клинически могут проявляться в виде крапивницы, ангиоотека, ринита, бронхоспазма, анафилаксии, связывают с IgE-опосредованными механизмами. Чем более отсрочены реакции, тем менее вероятно вовлечение IgE – такие реакции связывают с участием сенсибилизированных Т-клеток (основные виды отложенных реакций – макулопапуллезная экзантема, отсроченная крапивница/ангиоотек).
В оценке сенсибилизации к пенициллинам кожные тесты (особенно внутрикожные) имеют более высокую клиническую чувствительность, чем оценка специфических IgE у лиц с положительными кожными пробами на соответствующие препараты, положительный результат IgE выявляли в 68% случаев.
Таким образом, хотя клиническая специфичность IgE-тестов с использованием аллергенных детерминант пенициллинов относительно высока, клиническая чувствительность их недостаточна (многие лица с пенициллиновой аллергией могут получить ложноотрицательный результат). Отрицательный результат такого теста не исключает возможности аллергической реакции на пенициллин.
Литература
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению лекарственной аллергии. Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ). М. 2014.
Joint Task Force on Practice Parameters, American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, American College of Allergy, Asthma and Immunology, and Joint Council of Allergy, Asthma and Immunology. Drug allergy: an updated practice parameter. Annals of allergy, asthma, and immunology. 2010;105:273.e1-e78.
Материалы фирмы-производителя реагентов.
Подготовка
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).
Показания к назначению
оценка сенсибилизации к мажорной аллергенной детерминанте пенициллина V при подозрении на лекарственную аллергию.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: кЕд/л (килоединица на литр).
Референсные значения: <0,1 кЕд/л.
Трактовка результатов исследования
<0,1 кЕд/л - отсутствие сенсибилизации к аллергену.
≥0,1 кЕд/л - указывают на сенсибилизацию к конкретному аллергену или смеси аллергенов, но могут быть использованы для диагностики
Примечание. Отрицательный результат возможен при отсутствии сенсибилизации к данному аллергену и длительном ограничении или исключении контакта с аллергеном.
Информация проверена экспертом
Игонина Наталья Александровна
Кандидат биологических наук, высшее биологическое образование, биолог-физиолог. Опыт работы в области клинической лабораторной диагностики – 21 год
Цена исследования «Пенициллина V аллерген – Penicilloyl V (c2) IgE, ImmunoCAP (Penicillin V (phenoxymethylpenicillin) allergen – Penicilloyl V (c2) IgE, ImmunoCAP)» в Избербаше - 1290 руб.
Выбирая, где сдать анализ «Пенициллина V аллерген – Penicilloyl V (c2) IgE, ImmunoCAP (Penicillin V (phenoxymethylpenicillin) allergen – Penicilloyl V (c2) IgE, ImmunoCAP)» в Избербаше и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Пациентам
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Ru 
