Ваш город: 

Вы находитесь в городе Ваш город: 

Выбрать другой
От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
EN
Космическое здоровье
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России 8 (495) 363-0-363

Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)

Описание
Метод определения Расчет по формуле Фридвальда с использованием значений общего холестерина, холестерина ЛПВП и триглицеридов. При уровне триглицеридов более 4,5 ммоль/л – измерение прямым методом (колориметрия с использованием холестеролоксидазы и холестеролэстеразы).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов различных классов, включая холестерин, от одной клеточной популяции к другой. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) являются основной транспортной формой холестерина, перенося его главным образом в виде эфиров холестерина. Относятся к бета-липопротеинам. Доказано, что содержание холестерина ЛПНП больше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерина, поскольку именно эта фракция обеспечивает перенос как поступающего с пищей, так и синтезируемого холестерина, к клеткам органов и тканей. При патологии богатые холестерином ЛПНП аккумулируются на внутренних стенках артерий в местах образования атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосудов и способствуют тромбообразованию. Поэтому исследование холестерина ЛПНП важно, как для оценки риска развития атеросклероза и его осложнений (инфаркт, инсульт), так и для контроля эффективности гиполипидемической терапии. 

Обычно при скрининговой оценке факторов сердечно-сосудистого риска используют стандартный липидный профиль, который включает исследование общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), триглицеридов и холестерина ЛПНП расчетным методом с помощью формулы Фридвальда. Такой расчетный метод оценки холестерина ЛПНП был использован в эпидемиологических и клинических исследованиях, на основании которых были установлены основные клинические рекомендации по желательному уровню холестерина ЛПНП для практически здоровых людей и его целевым терапевтическим значениям для лиц с высоким риском развития осложнений атеросклероза. Расчетный метод оценки холестерина ЛПНП остается наиболее распространенным. 

Оценка холестерина ЛПНП расчетным методом имеет некоторые ограничения. Формула Фридвальда предполагает в качестве допущения постоянное соотношение триглицеридов и холестерина в липопротеинах очень низкой плотности и отсутствие избытка ремнантных (остаточных) липопротеинов. При гипертриглицеридемии и хиломикронемии эти допущения нарушаются, применение формулы Фридвальда при высоком уровне триглицеридов приводит к занижению расчетного результата холестерина ЛПНП. 

При концентрации триглицеридов более 4,5 ммоль/л и низком значении холестерина ЛПНП (менее 1,3 ммоль/л) для оценки кардиориска и эффективности липидоснижающей терапии предпочтение следует отдавать холестерину не-ЛПВП. 

Внимание! Данное исследование отдельно не выполняется, только в комплексе с тестами: №30 (Триглицериды), №31 (Холестерол общий), №32 (Холестерол ЛПВП). 

Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться здесь.

 

Литература

  1. Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118. 
  2. Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22. 
  3. Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058. 
  4. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798.
Подготовка
Строго натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
Показания к назначению
  • оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений по модифицированной шкале SCORE; 
  • оценка риска развития атеросклероза; 
  • выявление дислипидемий.
Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: ммоль/л.

Альтернативные единицы: мг/дл.

Перевод единиц: мг/дл х 0,0259 ==> ммоль/л.

В настоящее время клинические рекомендации европейских и отечественных медицинских сообществ рассматривают холестерин ЛПНП как основной модифицируемый фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений (инфаркт, инсульт), независимо от пола и наличия установленного диагноза сердечно-сосудистого заболевания. При проводимой гиполипидемической терапии, снижение холестерина ЛПНП рассматривается как первичная цель профилактики. Снижение его уровня в крови сопровождается снижением риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Выбор целевого значения ЛПНП зависит от степени индивидуального риска, который по совокупности данных оценивает лечащий врач. 

Взрослые. Согласно текущим клиническим рекомендациям, желательные значения холестерина ЛПНП в зависимости от индивидуальной группы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, к которой отнесен пациент, следующие:

  • для лиц группы низкого и умеренного риска - желательные значения холестерина ЛПНП <3,0 ммоль/л; 
  • для лиц группы высокого риска - желательные значения холестерина ЛПНП <2,6 ммоль/л; 
  • для лиц группы очень высокого риска - желательные значения холестерина ЛПНП <1,8 ммоль/л

Дети и подростки. Референсные значения (популяционный разброс) концентрации холестерина ЛПНП, ммоль/л:

ВозрастМужчиныЖенщины
5 - 10 лет1,63 - 3,341,76 - 3,63
10 - 15 лет1,66 - 3,441,76 - 3,52
15 - 18 лет1,61 - 3,371,53 - 3,55

Данные по популяционному разбросу значений холестерина ЛПНП у взрослых – см. здесь

Повышение уровня
  1. Первичные наследственные гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемии типов IА и IIВ типов), редкие наследственные ферментопатии (дефицит кислой лизосомной липазы). 
  2. Ожирение. 
  3. Обтурационная желтуха. 
  4. Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность. 
  5. Сахарный диабет. 
  6. Гипотиреоз. 
  7. Синдром Кушинга. 
  8. Богатая холестерином диета. 
  9. Беременность. 
  10. Нервная анорексия. 
  11. Прием лекарственных средств (бета-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены). 
Понижение уровня 
  1. Гипо- и а-бета-липопротеинемия. 
  2. Дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера). 
  3. Дефицит ЛХАТ (лецитин-холестерол-ацилсинетатазы). 
  4. Гипертиреоз. 
  5. Синдром Рейе. 
  6. Хронические анемии. 
  7. Острый стресс. 
  8. Прием лекарственных препаратов: холестирамин, клофибрат, ловастатин, неомицин, интерферон, тироксин, эстрогены. 
  9. Бедная насыщенными жирами и холестерином, богатая полиненасыщенными жирными кислотами диета. 
  10. Синдром мальабсорбции. 
  11. Артриты. 
  12. Хронические заболевания легких. 
  13. Миеломная болезнь.
Артикул: 33
Цена: 295 руб
Взятие крови из вены:
  • + 200 руб
Триглицериды (Triglycerides):
  • + 295 руб
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total):
  • + 290 руб
Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol):
  • + 320 руб
Итого: 1 400 руб

Вопросы
и ответы

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)» в Химках и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Последнее изменение: декабрь 2019

Хотите узнавать об акциях и новых услугах? Подпишитесь на рассылку ИНВИТРО.

×