Ваш город: 

Вы находитесь в городе Ваш город: 

Выбрать другой
От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
Мы в космосе!
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России +7(495) 363-0-363
0
Обратите внимание!
Вы используете бета-верcию нового сайта ИНВИТРО и возможны сбои. Если вы столкнулись с ними, пожалуйста, сообщите нам.
На старую версию сайта вы можете перейти по ссылке.

×

17-ОН прогестерон (17-ОП)

Описание
Метод определения Иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови

17-ОН прогестерон - промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках.

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) - стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон (при участии 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы) далее превращается в кортизол. Как в надпочечниках, так и в яичниках 17-ОН-прогестерон может также превращаться (при действии 17-20-лиазы) в андростендион - предшественник тестостерона и эстрадиола.

Для 17-ОН-прогестерона характерны АКТГ-зависимые суточные колебания (аналогично кортизолу, максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью). У женщин образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъёмом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. Содержание 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности. Уровни 17-ОН-прогестерона зависят от возраста: высокие значения наблюдаются в течение фетального периода и сразу после рождения (у недоношенных новорожденных концентрации 17-ОН-прогестерона относительно выше). В течение первой недели жизни уровни 17-ОН-прогестерона падают и остаются постоянно низкими в детстве, прогрессивно повышаются в период половой зрелости, достигая концентрации взрослых.

Дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов (в 90% случаев это дефицит 21-гидроксилазы), вызывает снижение уровня кортизола и альдостерона и накопление промежуточных продуктов, к которым относится 17-ОН-прогестерон. Снижение уровня кортизола по механизмам обратной связи вызывает усиленную продукцию АКТГ, что, в свою очередь вызывает усиление продукции молекул предшественников, а также андростендиона, поскольку ход синтеза смещается («шунтируется») в направлении этого, не блокированного пути метаболизма. Андростендион в тканях превращается в активный андроген - тестостерон. Определение 17-ОН-прогестерона (базального и АКТГ-стимулированного уровня) преимущественно используется в диагностике различных форм дефицита 21-гидроксилазы и мониторинге пациентов с врождённой гиперплазией надпочечников (врождённый адреногенитальный синдром).

Врождённая гиперплазия надпочечников - генетически обусловленное, аутосомно-рецессивное заболевание, которое развивается в большинстве случаев вследствие дефицита 21-гидроксилазы, а также вследствие дефицита других ферментов, участвующих в синтезе стероидов. Дефицит ферментов может быть разной степени выраженности. При врождённой гиперплазии надпочечников в младенческом периоде развивается вирилизации вследствие повышения продукции андрогенов надпочечниками, нарушение синтеза альдостерона при этом может частично компенсироваться активацией регуляторных механизмов. В более тяжёлых случаях дефицит 21-гидроксилазы вызывает глубокое нарушение синтеза стероидов, уровень альдостерона снижен, потеря солей потенциально опасна для жизни. Частичный дефицит ферментов, наблюдающийся у взрослых, может также иметь наследственный характер, но он первоначально незначительный, не проявляющийся клинически («скрытый»). Дефект синтеза ферментов может прогрессировать с возрастом или под воздействием патологических факторов и вызывать функциональные и морфологические изменения в надпочечниках, сходные с врождённым синдромом. Это вызывает нарушения в половом развитии в препубертатном периоде, а также может быть причиной гирсутизма, нарушений цикла и бесплодия у женщин в постпубертате.

Пределы определения: 0,1 нмоль/л-606 нмоль/л
Подготовка
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. 
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение. Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование выполняют на 2-4 день менструального цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия. 
При применении теста с целью динамического мониторинга терапии глюкокортикоидами желательно придерживаться одинакового периода после приема препарата. 
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь>>.
Показания
    • Диагностика и мониторинг пациентов с врождённой гиперплазией надпочечников и другими формами дефицита 21-гидроксилазы и 11-гидроксилазы.
    • Гирсутизм.
    • Нарушения цикла и бесплодие у женщин.
    • Опухоли надпочечников.
      Интерпретация результатов

      Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

      Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: нмоль/л.

      Альтернативные единицы: нг/мл.

      Перевод единиц: нг/мл х 3,03 ==> нмоль/л.

      Референсные значения

      Ориентировочные пределы для детей первого года жизни:
      1-ый месяц3,03 - 51,51
      2-ой месяц4,85 - 29,69
      3-ий месяц1,51 - 12,42
      4-ый месяц0,61 - 13,03
      старше 4-х месяцев до 1 годареференсные значения не валидированы
      1 год - 11 лет0,24 - 7,82
      11 - 15 лет0,21 - 4,06
      15 - 18 лет1,27 - 6,85
      Женщины от 18 лет
      фолликулярная фаза1,24 - 8,24
      лютеиновая фаза0,99 - 11,51
      Беременность
      1 триместр (5 - 12 недель)3,55 - 17,03
      2 триместр (13 - 28 недель) 3,55 - 20,00
      3 триместр (29 - 36 недель)3,75 - 33,33
      постменопауза0,39 - 1,55
      пост - АКТГ< 9,70
      Мужчины от 18 лет1,52 - 6,36

      Повышение уровня:

      1. врождённая гиперплазия надпочечников, обусловленная дефицитом 21-гидроксилазы или 11-b-гидроксилазы;
      2. некоторые случаи опухолей надпочечников или яичников.

      Примечание. Следует учитывать что 17-ОН-прогестерон является одним из метаболитов прогестерона и его концентрация может в определенной степени истинно возрастать на фоне применения препаратов прогестерона.

      Понижение уровня:

      1. болезнь Аддисона;
      2. псевдогермафродитизм у мужчин (дефицит 17a-гидроксилазы). 
      Артикул:154
      Срок исполнения:
      Цена: 720 руб
      Взятие крови из вены:
      • + 199 руб
      Итого:919 руб

      Вопросы
      и ответы

      Возрастные ограничения к каждому тесту (есть ли референсные значения для детей или лиц старше определенного возраста – например: для теста 191 отсутствуют референсные значения для людей старше 80 лет).

      При выдаче ответа на бланке бывают приведены референсные значения, соответствующие указанному полу и возрасту пациента.

      В ИНВИТРО для некоторых тестов есть возрастные ограничения (поскольку референсные значения для определенного возраста отсутствуют), в медицинском офисе должны об этом предупредить. Ограничения чаще затрагивают детей младшего возраста. Надежные исследования по выработке референсных значений для детей этого возраста могут отсутствовать, а многие показатели в этом возрасте сильно отличаются от значений, ожидаемых у взрослых (дети – это не маленькие взрослые).

      Что касается лиц старше 80 лет – если нет установленных референсных значений конкретно для этой группы, им, с определенной осторожностью, можно использовать референсные значения, полученные для наиболее близкой возрастной группы других взрослых.

      Вам помог ответ на вопрос?
      У меня на КТ обнаружена опухоль надпочечника, пожалуйста, подскажите, какое пройти обследование, чтобы выяснить характер опухоли?

      Для исключения гормонпродуцирующей опухоли надпочечников рекомендуется выполнить ряд исследований:

      • №100 АКТГ (Адренокортикотропный гормон)
      • №178 Свободный кортизол (суточная моча)
      • №1302ARR Альдостерон-рениновое соотношение (альдостерон, ренин, соотношение)
      • №154 17-ОН-прогестерон (17-ОП)
      • №101 Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-С)
      • №1166 Метанефрины (фракции), суточная моча
      Для подтверждения наличия гормонально активной опухоли надпочечников предпочтительно исследование суточной мочи, так как внешние факторы (психоэмоциональное напряжение, физическая активность) меньше влияют на результат анализа, чем при сдаче крови.

      Проблемами, связанными с заболеваниями надпочечников, занимается эндокринолог.

      Вам помог ответ на вопрос?
      В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «17-ОН прогестерон (17-ОП)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
      Наверх