Метод определения
ПЦР с детекцией в режиме реального времени.
Исследуемый материал
Клещ
Синонимы: Пироплазмоз; Бабезии; Иксодовый клещ.
Babesia species, DNA, Real-time PCR, RT-PCR.
Краткое описание исследования «Лабораторное исследование клеща для выявления ДНК возбудителя бабезиоза (пироплазмоза)»
Бабезиоз (пироплазмоз) человека – заболевание, передаваемое трансмиссивным путем, через укусы иксодовых клещей, частота встречаемости и география случаев растет в последние десятилетия. Возбудитель болезни – простейшее рода Babesia (Apicomplexa: Babesiidae), часто называемое пироплазмой из-за грушевидной формы. Из более 100 видов бабезий для человека доказана опасность только 3-4 видов.
Природным резервуаром бабезий, способных инфицировать человека, являются:
- крупный рогатый скот;
- косули;
- мелкие млекопитающие (в основном грызуны).
Иксодовые клещи также являются резервуаром бабезий: в организме клещей бабезии проходят определенные циклы своего развития и сохраняются длительное время.
Инфекция у людей может протекать бессимптомно или со слабо выраженной клинической симптоматикой, но представляет особый риск для:
- людей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом;
- пожилых;
- пациентов с сочетанной коморбидной патологией.
В этих группах летальность может достигать 50%.
Клиническая картина
Инкубационный период составляет 1-3 недели после укуса клеща. Часть случаев протекает со стертой клиникой, либо бессимптомно. У пациентов из групп риска заболевание протекает с выраженной клинической картиной. Ведущими симптомами болезни являются:
- тяжелая лихорадка с повышением температуры до 40 °C;
- озноб, сменяющийся обильным потоотделением;
- снижение диуреза и окрашивание мочи в бурый цвет;
- иногда отмечается желтуха кожных покровов и слизистых.
Осложнения болезни:
- анемия, развивающаяся из-за гемолиза, вызванного микроорганизмом;
- олигурия с переходом в анурию;
- острая полиорганная недостаточность.
Диагноз подтверждается выявлением типичных внутриэритроцитарных паразитов в окрашенных мазках крови или выявлением ДНК бабезии с помощью ПЦР.
Специфической профилактики нет.
Выявление бабезии в клеще, снятом в первые трое суток после заболевания, позволит назначить медикаментозную профилактику. Особенно это актуально для пациентов из групп риска.
Индивидуальные и общественные средства защиты от укуса клеща могут снизить риск заражения бабезиями.
Клещевые инфекции, наиболее часто встречающиеся в России
|
Заболевание
|
Возбудитель
|
|
Иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ)
|
Спирохеты комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato (Borrelia afzelii, Borrelia garinii, Borrelia burgdorferi sensu stricto (№ 27Д)
|
|
Клещевой энцефалит
|
Вирус клещевого энцефалита (ВКЭ) (№ 35Д)
|
|
Гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ)
|
Anaplasma phagocytophilum (№ 40Д)
|
|
Моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ)
|
Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia canis, Ehrlichia muris (№ 40Д)
|
|
Клещевые возвратные лихорадки (КВЛ)
|
Спирохеты рода Borrelia (B. miyamotoi и др.) (№ 36Д)
|
|
Клещевые риккетсиозы
|
Rickettsia sibirica, Rickettsia heilongjiangensis (№ 47Д) и др.
|
С какой целью выполняют исследование
Исследование направлено на выявление генетического материала возбудителя бабезиоза (пироплазмоза) в исследуемых клещах. Применяется в целях своевременной диагностики заболеваний и проведения целенаправленного патогенетического лечения. К группе риска относятся люди, находящиеся в эндемичных зонах, люди с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, а также пожилые и пациенты с сочетанной коморбидной патологией.
Клещевые инфекции часто проявляют себя как микст-инфекции в связи со значительной гетерогенностью возбудителей и носителей заболевания.
Пациентам
